Téléchargez dès à présent le bulletin d’inscription pour l’édition de 2022!
BULLETIN D’INSCRIPTION
6 Jours du GrandEst – Europe
Du 03 au 09 juillet 2022.
Pour participer au 6jours dans la catégorie coureur individuel.
Il vous sera demandé de prendre contact avec l’organisation avant de s’inscrire.
Nom :………………………………………………….
Prénom :…………………………………….
Pays :…………………
Date de Naissance : . . / . . / . . . . / ( majeur le jour de la course )
Sexe : H O – F O
Nationalité : ……………………………
Langue parlée : …………………………………
Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………………….
Tél personnel :…………………………………………..
Tél personne à prévenir :…………………………………..
Adresse mail : ……………………………………………………………………………………………………
Club :………………………………………………………….
N° de licence……………………………..
Catégorie………
Merci de joindre copie de la licence- Non licencié joindre la copie du certificat médical.
Langue parlé : ………………………………………………………………………………………..
Repas normal : O végétarien : O musulman : O
Taille Maillot S O – M O – L O – XL O – XXL O XXXL O
Campingcar O Toile de tente O A disposition, salle de sport, barnum + lit picot O
6 jours O – 72H O – 48H O – 24H O – 12H O – 6H O – COUREUR O – MARCHEUR O
Individuel O – (24h) équipe de 6 O
Accompagnateur : 2 repas (midi-soir) + boissons + petit déjeuner = 25e journalier
25e x ………….( nombre de jours au choix) =………………..EUROS
Couchage accompagnateur: campingcar avec le coureur O toile de tente O Salle à disposition avec lit O
Jour de votre arrivée sur le site pour le 6 jours. __________________________________
Afin de mieux vous connaître, parlez nous de vos performances :
Bulletin à renvoyer, avec la photocopie de licence ou le certificat médical, accompagné du règlement à: COURIR EN LORRAINE – 17 RUE DE LA RESISTNCE 54390 FROUARD
En m’inscrivant, je reconnais avoir pris connaissance du règlement des ” 6 jours du GrandEst ”
sur le site https://www.6jours-GrandEst.fr
Format | Préinscriptions | Date | Tarif |
6 jours course-marche | 100 dossards | Du 03 au 09/07/2022 14h00 | 300e |
72 h | 30 dossards | Du 03 au 06 – 14h | 150e |
12h course nocturne | 30 dossards | Le 06 – 18h à 06h | 35e |
6h course nocturne | 30 dossards | Le 06 – 18h à 00h | 25e |
48 h course | 30 dossards | Du 07 au 09 – 12h | 100e |
24h course individuel | 80 dossards | Du 08 au 09- 11h | 60e |
24h course en équipe | 10 dossards | Du 08 au 09- 11h | 40e individuel |
Le nombre des dossards attribué par format, peut évoluer à tout moment en fonction des inscriptions. Exemple : Retirer 10 dossards d’un format ou la demande est moindre, pour les rajouter à un autre format, plus convoité.
Possibilité de payer en plusieurs mensualités (voir règlement).
Pour les équipes : Merci au capitaine de retourner la totalité des documents pour toute l’équipe, en une seule enveloppe. 1 bulletin d’inscription par coureur.
Date : _______________ Signature :
Merci de cocher toutes les cases de votre choix O et (de lire le règlement avant).